是否陷入「濫用藥物」的風險卻不自知?小心太常吃藥而引起的頭痛!

    編輯/Parkseroy   過度依賴藥物是個問題。如果為了改善頭痛而過度使用藥物的話,反而會使藥物成為原因,引發更嚴重的頭痛。這叫「濫用藥物引發的頭痛」。藥物濫用引發頭痛時,儘管服用藥物,「頭痛」的狀態還是會持續下去。   有人認為,原因在於過度使用藥物導致「對疼痛變得過敏」。藥物濫用引發的頭痛就代表感受疼痛的閥值降低。所以,即便只是傳送出輕微的疼痛信號,也會感受到強烈的頭痛。   濫用藥物而引發頭痛,只要持續服用三個月以上的頭痛藥,每個月服用十天以上的話,就要注意了。只要每個星期服用二至三次的藥物,就有導致藥物濫用引發頭痛的風險,所以符合這個標準的人應該很多吧?這些人在日常生活中要特別注意來防止偏頭痛的發生。有過度仰賴藥物傾向的人也可以考慮使用頭痛預防藥,以免引發頭痛。   像這樣,濫用藥物而引發頭痛時,原因就在於「過度使用藥物」。因此,在治療藥物濫用引發的頭痛時,就必須回歸到「停止服用形成原因的藥物」的基本原點。   可是,在這種案例中,有些事情是一定要注意的。因為過度用藥而引發的藥物濫用引發的頭痛會因為中止用藥而引起反彈,以至連續數日出現劇烈的頭痛。   因此,必須針對停止用藥之後引起的頭痛採取對策。   順便一提,針對頭痛以外的疼痛,譬如風濕性關節炎或腰痛等使用止痛的藥物時,鮮少會出現藥物濫用引發的頭痛。沒有頭痛症狀的人就不必要擔心「過度使用藥物所引發之藥物濫用造成的頭痛」。像這樣,當疾病的種類不同時,對藥物的注意方式也就有所差異。   (本文節錄自《你吃的藥為何無效?:藥劑師才知道的「藥的真實面」》,作者:深井良祐,天下雜誌出版)
2021-05-17
 

青春痘一直治不好怎麼辦?讓「口服A酸」拯救你的大花臉!

    編輯/水方法   幾乎每個人都有長過青春痘的經驗,令人困擾的是,縱使現在已經不再青春,痘痘卻仍舊繼續長!然而如果一般的治療無效的話,醫生都會建議使用「口服A酸」,這是什麼東西呢?    口服A酸作為次要的治療手段  根據臺大醫院皮膚部主治醫師洪楨邦表示,口服A酸可說是最有效的青春痘藥物了,達一定的劑量還有根治之效,然而皮膚科醫師選擇用此藥治療的時機不一定相同,考量A酸有數個可能的副作用,一般仍將口服A酸視為後線的藥物使用,也就是青春痘屬嚴重程度,而且至少試過其他方法無效後才考慮。    口服A酸的副作用  1.脫皮症狀:口服A酸並非抗痘萬靈藥,還是會有一些副作用,最常見的是患者出現局部病灶紅腫、脫皮,有人會覺得自己像蛇一樣,不斷在脫皮,這時須在醫師指示下配合其他藥物使用。有些人於治療的早期有惡化現象,但數週後,大部分都會改善。   2.皮膚乾燥:使用口服A酸一定多少會造成皮膚乾燥,最開始的症狀是嘴唇乾裂,其他地方的皮膚也會呈現乾燥的情形,建議多使用乳液及護唇膏,仍然無法改善者會建議降低A酸劑量。   3.蟹足腫:由於口服A酸可能會造成疤痕的過度增生,因此服用期間至停藥後的半年,建議避免作一些會有傷口的手術或治療,以免有疤痕過度增生,甚至蟹足腫的產生。   4.致畸胎性:最重要的是,對女性而言,口服A酸具有致畸胎性,因此服用的前中後期都要嚴格避孕,有性生活的女性要驗孕。    醫師會建議痘疤較多的患者優先使用口服A酸  有一類的病人,醫生通常會特別考慮使用口服A酸治療,那就是痘疤一直產生的病人(指的是會凹陷的痘疤),這類的病人不見得來看診的時候特別地嚴重,但回診時會不斷地發現新鮮的痘疤,用一般的口服藥也沒辦法有效阻止,那麼儘快使用口服A酸,可以避免病人日後變成大花臉。   (部分資料參考自臺大醫院電子報)
2021-05-17
 

手腳冰冷「畏寒」怎麼辦?中醫教你如何改善「冷底」體質!

    編輯/水方法   中醫看虛寒的「冷底」體質,與陽氣不足有關;日本學者研究發現,體溫下降1℃,免疫力就會減少30%。然而,虛寒體質會出現哪些症狀?如何增強陽氣?中醫有什麼調理的方法?   怎麼樣算是「冷底」體質? 俗稱「冷底」的虛寒體質,外界認為是體內暖流運行不順,對影響陽氣的事物特別敏感且不易調整,例如:夏天開冷氣會不舒服、冬天穿再多還是手腳冰冷、吹到風就打噴嚏、吃冰冷食物會拉肚子等。   但其實嚴格來說的話,「冷底」是指罹患重病、長年痼疾、手術多次、年老體衰等身體機能退化;如果只有冬天手腳冰冷,夏天和正常人一樣,算是亞健康狀態,不全然算是「冷底」。   陽氣不足可顯現在身體各部位,常見如胸悶、脹氣、腹瀉、頻尿、夜尿、關節肌肉僵硬或痠痛、憂鬱不好動、生理期不順等。中醫通常會從脾、腎著手來增強陽氣,除了使用藥材與針灸來改善,天冷時應早睡晚醒,避免陽氣過度耗散。   中醫調理冷底體質的方式 中醫調理「冷底」的方式,分為兩大方向,所謂「脾為後天之本,腎為先天之本」,通常會從脾腎著手來增強陽氣,例如:以辛熱的乾薑補脾,可溫中散寒;具強心成分的附子,用來補腎可回陽救逆;肉桂性熱,具溫補腎陽之效。不過,上述中藥材藥性強,需由中醫師調配為宜。   中醫也會以艾灸方式來溫熱穴位以增強陽氣,將艾絨放在肚臍附近的「氣海」與「關元」穴,每次灸20~30分鐘,2~3天灸一次,冷底的人可以每天灸。雖然坊間有販售艾灸相關產品,但不建議自行使用,因為有些人體質並不適合,甚至會過敏,應諮詢中醫師,由專業人員協助使用。此外,可在冬至後的3個9天敷貼「三九貼」,運用辛溫藥物刺激穴道,達到溫養經絡、保暖去寒之效。   改善手腳冰冷的茶飲 中醫講究「藥食同源」,如果不是真的「冷底」,只是容易手腳冰冷,最常用的方法是喝薑茶來改善。   中醫師趙品諭提供一道簡易的暖身茶飲:肉桂暖身茶飲 藥材:土肉桂葉、魚腥草或金銀花   煮法:1人份取3、4片土肉桂葉,添加魚腥草或金銀花約0.5錢,放入500cc的水,煎煮至水滾即可。   提醒:白天飲用適量為佳,不宜晚上喝,以免太刺激導致失眠。   (資料引用自大紀元/臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科中醫師趙品諭)
2021-05-16
 

埋線減肥真的有用嗎?中醫針對不同的問題,從穴道上一一擊破!

    編輯/水方法   過重或是肥胖都會導致身體生病的風險上升,而除了西方醫學之外,中醫也自有一套體系,針對造成肥胖的不同原因,各有不同的解決方法,我們一起來看!   過重或肥胖將導致患病機率增加 台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師蔡佩怡指出,肥胖引起的疾病除了三高、心臟病、腦血管疾病,還會引起痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症…等許多慢性病,甚至包含大腸直腸癌、乳癌、食道癌、攝護腺癌…等許多癌症也和肥胖相關。BMI介於18.5至23.9為正常,24至26.9為過重,27以上為肥胖。落在過重及肥胖的族群,罹患上述相關疾病的危險性即增加,更應該積極控制體重。   埋線能夠減肥跟局部雕塑的原理是什麼? 中醫減重方法除了有調整體質的藥食方,針灸和埋線也同樣具有減重效果。台灣中醫臨床醫學會理事長陳潮宗解釋,穴位埋線是中醫的特色,也是針灸療法的延伸與改良,以線代針,將線埋入身體的穴位內治療,療效更持久。   中醫埋線為針刺將羊腸線埋入人體穴位,運用羊腸線易被人體分解、液化、吸收的特性,在還未被身體吸收之前,對穴位進行持續性的刺激,發揮效應。   應用羊腸線在穴位較持久性的刺激,達到調理臟腑、疏通經絡、調和氣血,促進腸蠕動及通利小便,增進全身性的新陳代謝作用等以達到減肥、局部雕塑等功效。如搭配中藥調理,效果更佳。   造成肥胖的原因每個人不盡相同,針對不同原因,中醫用不同的穴位解決: 1.年齡漸增,以及沒有規律運動造成身體肌肉量減少,身體基礎代謝下降,體重直線上升。 ◆中醫則可選擇促進新陳代謝的穴位埋線(如:氣海、關元穴)及中藥調理。代謝上升則不易復胖,是打造易瘦體質的關鍵。   2.三餐不定時,飲食不知節制,喜歡吃甜食、零食、飲料等高熱量食物,不知不覺把胃撐大,攝入的熱量過多當然體重日漸增加。 ◆中醫則選擇抑制食慾的穴位,如耳穴的耳神門、飢點敷貼耳珠刺激穴位。   3.水腫也是讓體重上升的原因,現代人久坐少動,代謝變差,循環下降,容易造成下肢甚至全身性的水腫。 ◆中醫則選擇調脾胃除濕氣消水腫的穴位埋線,如:豐隆、水分、中脘等。   4.作息不正常,喜歡熬夜、失眠、睡眠品質不佳或睡眠時間不足的人,體內瘦素分泌濃度會下降,瘦素可抑制食慾,進而調節能量(如增加能量消耗)、抑制脂肪合成等作用,因此瘦素下降則容易肥胖。 ◆中醫則可選擇幫助睡眠的穴位,如耳神門、三陰交、太衝等穴位。   (部分資料參考自國家網路醫藥)
2021-05-16
 

靠著「拉肚子」來減肥?你的身體真的承受的了嗎?

    編輯/易健仁   市面上可以看到許多標榜立即瘦身的減肥產品,也有許多使用者分享心得來凸顯產品的成效,然而,這些都可能僅僅是短暫效果而已,並不是真的讓你瘦下來……。   產品很快見效的原因是什麼? 坊間與網路經常可見「輕鬆瘦身」、「快速見效」,又標榜「天然無西藥」的減肥產品,然而,這些產品可能添加了刺激腸道的天然瀉劑,使消費者在食用後產生強力腹瀉,因而有體重變輕或肚子變平坦的感覺。   服用天然瀉劑,成分、劑量要注意 事實上,許多生活中常見的植物中都存有天然致瀉成分,例如番瀉葉、阿勃勒果實、蘆薈、決明子等,這些致瀉成分在不同植物與不同部位的含量都不同,因此,服用含此類植物產品時,都要格外留意。   番瀉葉及阿勃勒果實都含有番瀉苷,番瀉苷會刺激大腸壁聚集水份,進而促進腸道蠕動產生腹瀉,是最常見的天然致瀉成分,常出現在減肥梅或是茶包產品,有慢性腹瀉、腸阻塞、孕婦、授乳婦女及未滿十歲兒童等不宜食用。   食藥署已預告不得將阿勃勒果實作為食品原料,而番瀉葉茶包若是標示或檢出番瀉苷每日使用劑量為12mg以上者,應以藥品管理。   常見的蘆薈、決明子,小心食用不腹瀉 蘆薈植物葉片含有蘆薈素,外層的綠色表皮因為比葉肉含有更多的致瀉成分,在食用時應完全去皮,僅使用葉肉為宜。   此外,決明子也是一種天然瀉劑,常利用加工加熱的方式來減少其致瀉成分。然而,每個人體質不同,有些人食用加工處理後的決明子產品還是會產生腹瀉的可能。   食藥署提醒,長期使用瀉劑會影響腸道正常排便功能,在購買標榜「順暢輕盈」的產品前,應先確認其成分,徵詢醫師、藥師及營養師的專業意見,避免透過臉書與line等管道購買來路不明的產品,避免在不知情的情況下,長期使用瀉劑,影響腸道健康。   (資料引用自食品藥物管理署)
2021-05-15
 

保養腎臟真的好難,到底該怎麼辦?最完整的「腎」利原則一次看!

    編輯/水方法   防治腎臟病是台灣人的當務之急,為了身體健康著想,我們需要徹底洗刷「洗腎王國」的惡名,究竟該怎麼做呢?就讓小編來教你!   臨床統計,約有三分之一的糖尿病人,會因併發尿毒症而需要洗腎;約有五分之一的高血壓病人最終也會走上這一步。   千萬不要自行停止用藥! 醫師就表示,許多民眾常因擔心「吃太多藥會傷腎臟」的錯誤用藥觀念,自行停止服用控制慢性病藥物,或任意服用未經處方的藥物或不明草藥,反而加速腎臟功能損傷,到醫院就診時,往往已經是重度慢性腎衰竭,甚至是第五期的末期腎臟病變;另外高鹽、高糖、高油脂等不健康的飲食習慣,也是洗腎人口居高不下的重要因素。    「五控三避」+「三少三多四不一沒有」原則  防治腎臟病是台灣人的當務之急,而外界都在宣導的,就是這兩項大原則,請仔細聽好了! 1.「五控三避 控制血糖 控制血壓 控制蛋白尿 控制血脂肪 控制尿酸 避免抽菸 避免勞累 避免傷害腎臟的藥物及檢查   2.「三少三多四不一沒有」 多纖維、多蔬菜、多喝水 少鹽、少油、少糖 不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥 沒有鮪魚肚   而上一篇小編也跟各位介紹了遺傳性的腎臟病,然而目前多囊性腎臟病無法有效的治癒。但以下幾點可以延緩腎臟功能衰退: 1.控制血壓。控制血壓是預防腎臟惡化的一個重要因素,有高血壓的患者腎功能變壞速度比無高血壓者較快,因此要按時服用抗血壓的藥物。體重的控制也是很重要的。 2.不要隨便服用藥物,特別是止痛藥物及中藥。 3.請醫生或專業的營養師指導正確的飲食方法。飲食上要採取少油、少鹽、低蛋白的方式。 4.治療尿道發炎。若發現有頻尿、小便後有痛楚,請找醫生檢查是否有尿道發炎或是膀胱發炎。 5.適當的運動例如游泳、步行、有氧運動,對減緩疾病的惡化是有幫助的。日常活動應避免劇烈或可能創傷的運動;穿吊帶褲,不要使用繞腹部的安全帶,可預防巨大腎臟因碰撞或擠壓而受傷。因巨大囊泡引起之腰痛,可臥床休息、給予止痛藥及囊泡抽水,甚至手術等。若出現肉眼可見血尿及腎內出血,應臥床休息,通常可控制出血。 6.查詢並了解有關多囊性腎臟病的資訊。 7.在腎臟專科醫師或是泌尿科專科醫師的指示下,定期門診追蹤。   (資料參考自ETtoday/衛福部)
2021-05-15
 

你是個好「心」人嗎?有這幾種壞習慣,會讓你跟心血管疾病更靠近!

    編輯/司佐貝   近期名人接連因心血管疾病驟逝,令人惋惜且不捨。心血管疾病常發生突然,導致無法挽回的憾事,留給家人無盡傷痛,但這也讓民眾警覺心血管疾病的重要性。   其實,八成的心臟病與中風的過早死亡是可以預防的,日常生活中,有許多壞習慣,在不知不覺中傷害心臟。國民健康署呼籲,預防心血管疾病的王道,就是從健康生活型態做起,才能避免讓這種傷痛發生在自己和家人身上!   有以下這些壞習慣的話,就會拉近與心血管疾病的距離: 壞習慣1:飲食不均衡,愛重鹹、嗜糖、油炸、加工品、精緻化飲食; 壞習慣2:缺乏運動; 壞習慣3:睡眠不規律; 壞習慣4:抽菸、喝酒不忌諱; 壞習慣5:體重過重或肥胖不在意; 壞習慣6:有三高(高血壓、高血糖及高血脂)等慢性病不控制。   別仗年輕而輕忽您的「心」 根據衛生福利部108年死因統計,心臟病是國人第二號殺手,平均每26分鐘就有1人死於心臟病,如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年則造成5.3萬人死亡,超過頭號殺手癌症奪走的人命。老化雖是心血管疾病的危險因子之一,但隨著生活型態改變,工作壓力大、少運動、外食族居多的年輕族群,更應愛護自己的心,檢視壞習慣有多少,風險就會有多高,千萬別仗著年輕就不管,維持健康生活型態,避免心血管疾病帶來的威脅才是上上之策。另春季氣溫變化大,早晚溫差大,要注意保暖,避免血壓突然增高。   1.健康飲食與運動:採低油、糖、鹽及高纖飲食,每週累積150分鐘的中度身體活動(例如快走、慢走、騎自行車)、控制體重(維持BMI正常值)、良好睡眠,都是杜絕慢性病的通則,更是健康長壽的良方。 2.戒除不良生活嗜好:研究發現就算每天僅吸1支菸,罹患冠狀動脈心臟病的機率比不吸菸的人增加5成、中風的機率更增加超過2成。民眾如有任何戒菸方面的問題,可撥打國民健康署免費戒菸諮詢專線0800-636363。另外世界衛生組織(WHO)統計2016年全球因酒害導致的死亡人數超過300萬人,其中就有19%死於心血管疾病,國民健康署建議盡量避免飲酒,如有需要,以茶(水)代酒,是健康聰明的選擇。 3.控制三高慢性病:有三高的民眾千萬別鐵齒,更要小心心血管疾病找上門,應積極採行健康的生活型態,定期量血壓及血糖,遵照醫師處方服藥並定期回診追蹤,切勿自行依症狀調整藥量或停藥。 4.定期健康檢查:國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,鼓勵民眾可善加利用。   辨識心血管疾病急性徵兆,儘快就醫避免憾事發生! 心血管疾病之急性發作如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況,中華民國血脂及動脈硬化學會葉宏一名譽理事表示,儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度,增加復原機會。多留意自己或親友身體的變化,如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀,另更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,很有可能是心臟病急性發作。國民健康署提醒記住中風症狀FAST口訣:臉部(Face)表情不對稱、雙手(Arm)力氣不一樣、或講話(Speech)變得不清楚,有任一症狀,記下時間點(Time)儘速就醫,避免錯失黃金治療期而造成遺憾。   (資料引用自國民健康署)
2021-05-14

腎臟出問題一定是身體沒顧好?小心,這種疾病有50%會遺傳給小孩!

  編輯/司佐貝   台灣每年所耗費的洗腎資源相當嚇人,而洗腎的原因除了糖尿病、高血壓外,還有一種就是「自體顯性多囊性腎臟病」,然而這跟一般的腎臟病不同,這其實是一種遺傳性疾病,究竟為什麼會這樣?   多囊性腎臟病是什麼? 多囊性腎臟病是一種遺傳疾病,是因為基因的缺陷所導致,患者的腎臟會長滿大小不一的水泡,故又俗稱為「泡泡腎」。   生長異常的囊腫(俗稱水泡),把正常的器官組織佔去。當異常的水泡長滿了腎臟,正常的腎臟組織就失去了功能,造成腎臟衰竭。由於正常的腎臟組織功能是清除體內的代謝性廢棄物,當正常的腎臟組織被生長異常的水泡佔滿的時候,正常的腎臟就無法清除身體內的代謝性廢棄物而造成所謂的尿毒症。   多囊性腎臟病的囊腫水泡的大小不一,可以從雞蛋的大小到像籃球的大小一樣的大,囊腫水泡不但侵犯腎臟,它同時可以侵犯甲狀腺、肺、胰、脾、卵巢、睪丸、副睪丸、子宮以及膀胱。目前多囊性腎臟病無法有效的治癒。    是一種遺傳性疾病 50%機率會傳給下一代  多囊性腎臟病是一種顯性遺傳疾病,大部份在四十歲左右才開始發病,侵犯男性及女性的機率是一樣的。多囊性腎臟病可以一代傳一代,由父親或母親傳下來,父親與母親傳下來的機率也是一樣的。這就是說每一個小孩得到這種病是50比50個百分比。如果小孩生下來沒有得到多囊性腎臟病的基因,這就表示說他不會再傳給他的小孩。   如果你具有多囊性腎臟病的基因,你得到疾病的機率也是百分之50左右,也就是說只有百分之50具有多囊性腎臟病基因的人,會發生很嚴重的多囊性腎臟疾病。目前很多研究證明顯示利用飲食、運動、血壓控制使得多囊性腎臟病的腎臟功能衰退延後發生。   症狀有哪些? 由於多囊性腎臟病是一種遺傳疾病,所以嚴格說來,患者一出生腎臟便不能說是正常。不過初期常沒有症狀,也不容易看到水泡,直到後來水泡增多、增大,才有腰部酸痛,鈍痛,或者是腰痛的現象,患者也可能發生血尿,蛋白尿,尿路結石,高血壓等情形,由於正常腎臟組織被水泡所取代和高血壓等因素影響,腎功能會逐漸衰退。據統計,四分之一的病人到50歲時,四分之三的病人到60歲時會演變成尿毒症而需要洗腎。   診斷方法 常常是因病人有高血壓,腎功能不全或是血尿,腰酸背痛等症狀到醫院求診,經超音波或其它檢查才知道有此疾病。而另外一些人則是因為家族有相關病史,經醫師建議做超音波等檢查才發現。一般人在40歲以後若看不到腎臟有囊泡產生的話,則幾乎可判定患者沒有多囊性腎臟病。   (資料參考自郭綜合醫院/衛福部)
2021-05-14