文/吳佩芳    編輯/董容姿

 

根據行政院衛生署的死因統計,肝癌為我國癌症主要死因第二位,僅次於肺癌,約有九成與病毒性肝炎有關,其中以慢性B、C型肝炎佔最大部分,少部分是酒精引起;其他還有黃趨毒素等化學物質因素。

 

慢性肝炎會因為肝臟反覆發炎及修復過程,造成肝臟纖維化並逐漸變硬,二、三十年後有20%會演變為肝硬化,其中每年有5%會併發肝癌,若能定期接受追蹤與治療可以早期發現肝硬化及預防肝癌。

 

大部分的肝炎都沒有症狀,有些初期肝硬化及肝癌病患除沒有症狀外、肝功能也可能是正常的,因此常被忽略,等嚴重的症狀出現才驚覺為時已晚,經過控制的B、C型肝炎,其肝硬化肝癌發生率可大幅降低。

 

對於慢性B、C型肝炎治療成功的病人亦不可掉以輕心,雖然體內病毒已清除、對肝臟的傷害降低,但因先前肝臟損傷已造成的纖維化或硬化亦可能有罹患肝癌的機率。家中如有人是B、C型肝炎,則家人或伴侶都應接受檢測是否有被感染,如果沒被感染,而體內亦無B型肝炎表面抗體者可施打疫苗,而C型肝炎目前尚無疫苗,則只能在日常生活避免接觸經由體液血液被傳染。肝炎病患如有症狀出現一定要盡速就醫,不要聽信偏方或自行購買來路不明的中草藥及保肝片來「顧肝」,反而加重肝腎負擔,甚至引起肝腎衰竭導致生命危險。

 

近年來新藥不斷的研發,B型肝炎治療有更多的選擇,除注射干擾素外亦有口服干安能、干適能、貝樂克、喜必福、惠立妥。而C型肝炎有干擾素合併雷巴威林抗病毒藥物,其療效也大大的提升,慢性肝炎患者需經由肝膽腸胃專科醫師評估是否適合治療。

 

除積極治療外、在生活當中又該如何護肝呢?

 

  1. 生活規律、戒菸戒酒,尤其酒精會加速肝硬化惡化

 

  1. 養成規律的運動習慣並維持正常體重,肥胖和酗酒造成的脂肪肝可能造成肝功能異常

 

  1. 均衡飲食,天天五蔬果,並攝取好的蛋白質(高生理價):例如蛋豆魚肉類、奶類等,植物性蛋白質可選擇黃豆及其製品

 

  1. 避免不必要的打針注射、輸血或針刺(紋眉、針灸),以免因消毒不完全的器具而傳染肝病

 

  1. 多吃天然食物,少吃添加過多人工香料、防腐劑及燻烤、碳烤、醃漬、發酵釀造類的食品醃製品及含防腐劑的食品,如泡麵、罐頭、臭豆腐、豆腐乳、豆辦醬等,及發霉或保存不當易含有黃麴毒素的花生、玉米及稻米等

 

  1. 不與他人共用牙刷、刮鬍刀

 

慢性肝炎要擺脫【肝炎-肝硬化-肝癌】三部曲的魔咒,需有積極的態度和正確的觀念、以及定期追蹤與治療,可以早期發現肝硬化及預防肝癌,肝炎患者也能有彩色的人生。

 

(摘文自《高醫醫訊月刊》,經授權轉載)