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咳嗽、流鼻水的小感冒上診所看病時,醫師通常都會提供咳嗽藥水,幫助患者止咳跟止痰,坊間有傳言咳嗽藥水如果喝多了,恐怕會上癮,讓被開立咳嗽藥水的病人相當恐慌。咳嗽藥水喝多會上癮,這是真的嗎?

 

◆止咳藥水會上癮?

 

食藥署表示,止咳藥水種類繁多,並非所有止咳藥水都會成癮。部分止咳藥水含有阿片類止咳成分,如阿片酊(opium tincture)、阿片樟腦酊(camphorated opium tincture )、可待因(codeine) ,除非長期大量服用才有成癮的可能性,一般情形下,遵照醫師指示使用並無成癮問題

 

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師陳凱威進一步指出,綜合感冒藥當中常出現的鎮咳藥Codeine(可待因),經由肝臟代謝後會轉變為嗎啡,能夠達到止咳止痛療效。但一般民眾常忽略包裝上的指示用法,往往認為要快速達到療效就任意增加劑量,一次服用2至3倍劑量或將整罐感冒或止咳糖漿一口氣喝完,藥物過量除了會增加身體代謝負擔外,也可能因此產生成癮性。

 

另外一款常見的醫師處方用藥「甘草止咳藥水」,同樣對於鎮咳祛痰效果顯著,但陳凱威說,內容成分除了順氣化痰的甘草外,還添加有祛痰劑與阿片酊等藥,其中阿片酊即經由鴉片所製成,若過量服用輕者可能致便秘副作用,重者恐產生成癮問題,甚至導致呼吸抑制而造成死亡。

 

含鴉片類藥物(如Codeine或阿片酊)過量服用後急速減藥或停用恐有戒斷症狀現象,若中毒恐有意識混亂、異常嗜睡、癱軟、呼吸抑制,甚至導致死亡的風險。陳凱威提醒,任何藥物都務必遵照醫囑服用或諮詢藥師服用方法,切勿自行購買服用,更不可任意改變用法,含鴉片類藥物也避免與其他中樞抑制藥物或酒精同時服用,以減少副作用發生。

 

對於此類藥品,民眾使用時應該嚴格遵守下列原則:

 

  1. 醫師處方開立的止咳藥品,應遵照醫囑與藥袋標示的用法用量服用;至藥局購買的止咳藥品則應藥師指示與藥品仿單(說明書)的用法用量服用。
  2. 久咳不癒應尋求醫師診斷治療,切勿自行長期服用止咳藥品,以免延誤病情。
  3. 各人病情不同,請勿與他人共用或分享藥品。就醫或至藥局購買成藥時應仔細詢問醫師或藥師,了解服用藥品的特性。