子宮頸癌會影響子宮的的健康。子宮頸是子宮下部的狹窄部分,通常稱為子宮的頸部。

美國癌症協會估計,2019年全美有4,200多名婦女死於子宮頸癌。

人類乳頭瘤病毒(HPV)導致大多數宮頸癌病例。HPV疫苗成功預防了HPV。

疾病控制與預防中心(CDC)最初向所有9-26歲的人群推薦了該疫苗。但是,疾病預防控制中心(CDC)現在建議,該疫苗也適用於所有年齡在26-45歲之間且確實是青春期接受疫苗的男女。

在子宮頸癌的早期階段沒有任何症狀,婦女應定期進行宮頸塗片檢查或巴氏塗片檢查。

甲巴氏試驗是預防性的它的目的不是檢測癌症,而是監控癌症可能發展的任何細胞變化,早採取措施進行治療。

宮頸癌的最常見症狀是:

經期出血
性交後出血
絕經後婦女出血
性交時不適
帶強烈氣味的白帶
白帶帶血
骨盆疼痛

階段確定癌症的階段很重要,因為它可以幫助人們確定最有效的治療類型。各期評估癌症的擴散程度,以及是否到達附近的結構或擴散到器官。

各期為

0期:存在癌前細胞。
1期:癌細胞已從表面生長到子宮頸的較深組織,甚至可能生長到子宮和附近的淋巴結
2期:癌症現已移出子宮頸和子宮,但未移至骨盆壁或陰道下部。它可能會或可能不會影響附近的淋巴結。
3期:癌細胞存在於陰道下部或骨盆壁,可能阻塞輸尿管,輸尿管是從膀胱輸送尿液的管道。它可能會或可能不會影響附近的淋巴結。
4期:癌症會侵襲膀胱或直腸,並在骨盆外生長。它可能會或可能不會影響淋巴結。在第4階段的後期,它將擴散到遙遠的器官,包括肝臟,骨骼,肺和淋巴結。
進行篩查,如果出現任何症狀,應尋求醫療救助,這可以幫助一個人獲得早期治療並增加生存機率

癌症是異常細胞不受控制的分裂和生長的結果。我們體內的大多數細胞都有設定的壽命,當它們死亡時,身體會產生新的細胞來替代它們。

細胞異常可能有兩個問題:癌細胞不會死會繼續分裂

這導致細胞過度積聚,最終形成腫塊或腫瘤。科學家們並不完全清楚確定為什麼細胞會變成癌細胞。

但是,某些危險因素可能會增加患子宮頸癌的風險。這些包括:

HPV:這是一種性傳播病毒。可以發生100多種不同類型的HPV,其中至少13種可能引起宮頸癌。
有許多性伴侶或提早進行性活動:致癌的HPV類型的傳播幾乎總是由於與HPV個體發生性接觸而發生的。有很多性伴侶的女性通常感染HPV的風險較高。這增加了他們患子宮頸癌的風險。
吸煙:這會增加患子宮頸癌以及其他類型的風險。
免疫系統弱化:艾滋病毒和艾滋病患者以及接受移植的人患子宮頸癌的風險更高,因此需要使用免疫抑製藥物。
避孕藥:長期服用一些常用的避孕藥會稍微增加女性的風險。
社會經濟地位:在收入較低的地區,比率似乎較高跟衛生環境有關係。

治療
宮頸癌的治療選擇包括手術,放療,化學療法或這些方法的組合。

早期選擇

當癌症尚未從子宮頸擴散時,手術是一種常見的治療方法。如果醫生認為體內可能存在癌細胞,那麼放射療法可能在手術後有所幫助。

晚期宮頸癌的治療當癌症擴散到子宮頸以外時,通常不宜手術。

醫生還把晚期癌症稱為浸潤性癌症,因為它已經侵入了人體的其他部位。這類癌症需要更廣泛的治療,通常將涉及放射療法或放射療法與化學療法的組合。

在癌症的晚期,醫護人員提供姑息療法以緩解症狀並改善生活質量。

放射治療一些醫生將放射療法稱為放射腫瘤學或XRT。

它涉及使用高能X射線或輻射束來破壞癌細胞。

醫生將放射線對準骨盆區域照射時,可能會引起以下副作用:

腹瀉
噁心
胃部不適
膀胱刺激
陰道變窄
月經週期中斷
早期更年期

化學療法是使用化學藥品(藥物)來治療任何疾病。在本文中,指癌細胞被破壞。

化療常見的副作用包括:

腹瀉
噁心
脫髮
疲勞
不孕症

年期許多措施可以幫助減少患子宮頸癌的機會。

人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗

子宮頸癌的發展與某些類型的HPV之間的聯繫是顯而易見的。如果每個女性都遵守當前的HPV疫苗接種計劃,則可以減少子宮頸癌的發生率。

安全的性行為和宮頸癌

HPV疫苗只能預防兩種HPV毒株。其他菌株可能導致宮頸癌。性交時使用避孕套有助於預防HPV感染。

宮頸癌篩查定期進行宮頸篩查可能會幫助患者在病情發展或擴散到太遠之前識別並處理癌症跡象。篩查不能檢測到癌症,但表明子宮頸細胞發生了變化。

性伴侶減少女人的性伴侶越多,傳播HPV病毒的風險就越高。這可能導致患子宮頸癌的風險更高。

延遲第一次性交

女人第一次進行性交時年齡越小,HPV感染的風險就越高。她延遲的時間越長,風險越低。

早期宮頸癌診斷可提高治療成功率。

在美國預防服務工作組(USPSTF)建議以下內容作為常規篩查:

從21-29歲:人們應該每3年接受一次子宮頸癌篩查。

30-65歲:頻率取決於篩查的類型。USPSTF建議以下之一:

每3年檢查一次子宮頸癌,或
每5年檢查一次HPV,或者
每5年檢查一次HPV和宮頸癌
65歲以上:除非有很高的子宮頸癌風險,否則USPSTF不建議對過去進行過充分篩查的人進行篩查。

子宮頸塗片檢查

美國癌症協會估計,醫療保健專業人員將在2019年做出13,000例新的浸潤性宮頸癌診斷。這種疾病將導致約4,000名女性致命。但是,定期篩查可以預防大多數此類死亡。

陰道鏡檢查:這是使用窺鏡和陰道鏡,點燃的放大鏡對陰道進行的視覺檢查。

麻醉檢查(EUA):醫生可以更徹底地檢查陰道和子宮頸。
活檢:醫生在全身麻醉下取一小部分組織。
圓錐活檢:醫生從子宮頸中取出一小塊圓錐形的異常組織進行檢查。
LLETZ:透熱療法使用帶電流的線環有助於清除異常組織。然後,醫護人員將組織發送到實驗室進行檢查。
驗血:血細胞計數可以幫助識別肝臟或腎臟疾病。
CT掃描:醫學專家可能會使用顯影顯示任何細胞異常。
MRI:特殊類型的MRI可以在早期階段識別出宮頸癌。
骨盆超聲:高頻聲波在監視器上產生目標區域的圖像。
外表
一個人接受子宮頸癌診斷的階段可以幫助表明他們至少存活5年的機會:

1期:在第1階段的初期,倖存至少5年的機會是93%,在第1階段的後期,則是80%。
2期:在第2階段的早期,該比率為63%,到第2階段結束時下降到58%。
3期:在此階段,機會從35%下降到32%。

4期:患有階段4子宮頸癌的人再存活5年的機會為15%至16%。

這些是平均生存率,並不適用於所有人。在某些情況下,治療成功是可行的