年紀大了失智症是否無法避免?專家:掌握三大方法,遠離失智!

  編輯/蕫容姿   隨著高齡化人口的增加,失智症之盛行率也日漸提高,依據衛生福利部統計處108年統計國人主要死亡原因,血管性及未明示之癡呆症、阿茲海默症及神經系統退化性疾病居第13位。   失智症分2類 阿茲海默症最常見 衛生福利部樂生療養院神經內科主任賴軍皓指出,失智症主要分為神經退化性及血管性二類。其中神經退化性失智症以阿茲海默症最為常見,另因腦中風、頭部外傷或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡的血管性失智症,是造成失智症的第二大原因;而先前研究發現,高血壓、冠狀動脈疾病、糖尿病或憂鬱症等慢性疾病,亦會增加罹患失智症的風險。   遠離失智 3大方法學起來 一、擁有良好的生活習慣 每週2次以上規律地運動,如:走路、游泳、騎腳踏車、有氧運動、健身、瑜珈等。 保持健康體重:中年時期肥胖者(BMI≧30),其阿茲海默症發生的風險相對上升3倍,過重者 (BMI介於 25、30之間)升高2倍,老年過瘦(BMI<18)也會提高失智風險,因此建議老年人不宜過瘦,應盡可能維持在健康體位(18.5≦BMI<24)。 不抽菸:抽菸是阿茲海默症的危險因子,持續抽菸的人每年認知功能退化的速度較快,而戒菸可降低疾病發生率。 預防跌倒、撞擊:應檢視家中物品擺放位置及環境,避免頭部受傷之機會。   二、均衡健康飲食 可參考衛生福利部公布之每日攝取量:全穀根莖類2-3.5碗、豆魚肉蛋類4-6份、低脂乳品類1.5杯、蔬菜類3-4份、水果類2-3.5份、油脂3-5茶匙及堅果種子類1份。 建議多食用原型食物,少吃加工食品,油脂方面選用含豐富不飽和脂肪酸的植物油(例如橄欖油),可適量補充維生素B6、B12、C、E,有助於預防與延緩失智症的發生。   三、保持愉悅好心情 參與社交活動可降低罹患失智症之風險,如:公益社團、社區活動、當志工、打牌等。 多從事刺激大腦功能的心智活動或創造性活動,如:保持好奇心、接觸新專長、參加課程、閱讀書報雜誌等。 曾罹患憂鬱症者發生阿茲海默症的風險增加,宜定期接受治療。   親人出現記憶衰減 應盡早就醫診斷 一旦發現家人不單是因老化而造成記憶力的衰減,連語言能力、認知功能(注意力、判斷力、時間及空間概念)方面皆受到影響,甚至出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀時,應立即尋求神經內科或精神科門診進行完整檢查和診斷,如需要協助,可撥打失智症關懷專線0800-474-580(失智時,我幫您)。   (資料引用自健康醫療網)
2021-05-31
 

肩膀的難關一直過不了!肩膀常常習慣性脫臼該怎麼辦?

    編輯/尼歐   肩膀是相當容易脫臼的部位,除了出車禍或是受到衝擊之外,運動的力道過猛也會造成肩膀脫臼,我們該怎麼辦呢?   在各種意外中,肩關節脫臼是最常發生的狀況之一。人體的肩關節是一種特別的構造,它讓肩膀得以做出各種大範圍及大角度的動作,不過也正是因為如此,使得肩部特別容易脫臼。   造成脫臼的原因是什麼? 年輕人因為好動造成脫臼的原因多半是運動所引起。例如網球比賽中部適當的發球動作,很容易引起脫臼;游泳中的蝶式,因為需要肩膀大使力,所以,當施力不適當時也會造成脫臼。   需避免什麼動作、姿勢? 一旦不幸出現肩部脫臼,要避免任何需要手臂向後上方抬起的動作,例如:網球揮拍、棒球揮球等。除此之外,其他肩部運動也要加以控制否則很容易再次脫臼,久而久之當關節鬆弛後,肩部稍微大活動就會脫臼,成為習慣性脫臼。   日常生活該如何保健? 當關節脫臼後,再次脫臼的機率很高,因此在日常生活的動作上應儘量避免關節受到富有力量及速度的外力拉扯或擺盪的姿勢出現。   另外要有保護關節的概念,減少關節壓力,保存關節構造,如適時改變姿勢或活動關節,使關節維持良好新陳代謝;關節情況良好時,應從事適當運動,以增進肌力及關節活動度;關節疼痛時應停止活動,使關節有充分休息;必要時使用裝具及輔具。 維持良好姿勢 適度維持肩關節之正常活動,避免因過度使用而造成肩關節之傷害 隨時注意是否在工作或生活中,過度使用肩關節及肩部肌肉之張力,並立刻糾正為使用範圍之內。   (部分資料引用自豐榮醫院)
2021-05-31
 

嬰兒突然發燒又長疹子該怎麼辦?專家:控制好體溫就無大礙!

    編輯/易健仁   嬰幼兒身上出現一片玫瑰色的疹子,該怎麼辦?相信有許多新手爸媽會因此感到格外緊張,但是別擔心,我們來看看專家怎麼說。   嬰兒玫瑰疹是什麼? 「嬰兒玫瑰疹─Roseola infantum」又名「猝發疹─Exanthema subitum」顧名思義是發生於嬰幼兒身上玫瑰色的一種突發性發疹疾病。好發於六個月到兩歲之間的嬰幼兒,特別是一歲左右,是此疾病發生的高峰期。此疾病相當常見,病原是第六型與第七型人類疱疹病毒。根據美國流行病學資料顯示大約有12-30%的兒童曾經發生嬰兒玫瑰疹,一歲以前的嬰幼兒約有86%血清中存在第六型人類疱疹病毒的抗體,到了四歲左右幾乎100%具有此抗體,顯示此類病毒的感染在嬰幼兒及學齡前兒童相當常見,而且其中只有20%左右是以典型的嬰兒玫瑰疹來表現。一般而言,亞洲國家如日本、臺灣,嬰兒玫瑰疹盛行率較歐美國家為高,發生機率與性別無關。   第六型人類疱疹病毒可以出現在感染兒童的呼吸道分泌物及唾液中,所以目前認為其傳染途徑很可能是家中成員的親密接觸,尤其是會接觸到呼吸道分泌物及唾液的場合。而且由於此類病毒在感染以後可能會終身潛伏於體內,大部分的成人都在兒童時期得到過感染,所以可以經由無症狀的成人傳染給嬰幼兒。   嬰兒玫瑰疹的症狀有什麼? 潛伏期(從感染到出現症狀的時間)大約是5-15天,平均為9天。典型的嬰兒玫瑰疹會先出現高燒,伴隨發生一些不明顯的呼吸道症狀與腹瀉。發燒一般會持續2-5天,平均3天(因此有三日熱之稱)。燒退以後,在臉部與軀幹部出現玫瑰色紅斑或稍微鼓起的丘疹,四肢的疹子較少,大多不癢也不痛,在2天以內就會消失。只要在臨床上符合這些特徵,就可以診斷為嬰兒玫瑰疹。   理學檢查除了喉嚨稍微發紅外,通常都是正常。因為罹病年齡很小、體溫上升很高、沒有明顯的症狀與徵候,常會使人擔心有敗血症或其他細菌感染症的可能性。但是這些病童在用藥燒退以後,精神與活力大多很好,食慾也不至於太差,有經驗的醫師常常可以根據這些特點,事先就猜出可能是嬰兒玫瑰疹。另一方面,燒退以後才出現疹子也是診斷的要點,其他感染症的疹子則幾乎都是在燒到最高點的時候出疹子,而且疹子出現候發燒才緩慢地改善。   嬰兒玫瑰疹如何治療? 嬰兒玫瑰疹本身是一種自限性(自己會好)的疾病,幾乎不會有什麼併發症與後遺症。只有在少數(6-15%)情形下,會有合併抽搐的情形。至於萬一發生抽搐的情形,家長應該了解大多數抽搐(特別是熱性痙攣發作)會在數分鐘內自動停止,並不會造成腦部傷害,因此應該儘量保持鎮靜並給予適當的緊急處理。   首先讓孩子側躺,以免嘔吐物或口水阻塞呼吸道,可用枕頭放在小孩頭下避免碰撞,且清除周圍尖銳物品。鬆開過緊的衣物以免影響呼吸;若小孩口中有異物,可在側躺後將之清出,但不要太勉強,不可用任何東西(如湯匙、布)塞入病人口中,以避免造成牙齒斷裂或呼吸道阻塞,也不必撬開咬緊的牙齒,不要為了壓制抽搐而緊壓或束縛孩子的身體,否則會造成肌肉骨骼受傷及妨礙呼吸。除非幼兒在抽搐停止後沒有呼吸,否則不需要立即施行人工呼吸。在抽搐後不要馬上給小孩喝東西,以免造成吸入性肺炎。也不要立刻讓小孩子起來走動,因為抽搐後會嗜睡,容易跌倒。若高燒39℃以上不退,可使用肛門塞劑來退燒。   嬰兒玫瑰疹會不會復發呢? 對於同一種病毒而言,感染之後會有終生的免疫力,有少數兒童可能會出現兩次嬰兒玫瑰疹。因為這種疾病極為常見而且預後相當良好,百分之九十以上的兒童在兩歲以前都會得到感染,因此並不需要特殊的預防,目前也無相關疫苗上市。   (資料引用自衛生福利部豐原醫院小兒科主治醫師馬瑞杉)
2021-05-30
 

消毒水到底該怎麼挑選?酒精、漂白水、次氯酸水的優缺點一次看!

    編輯/水方法   消毒是目前最重要的防疫步驟之一,目前市面上最常使用的消毒用品,除了酒精之外,就是漂白水以及次氯酸水,這三樣究竟有什麼不同呢?   酒精殺不了諾羅病毒、腸病毒 酒精是最常見、最實用也最方便的殺菌工具了,打針、抽血,用酒精棉球消毒;許多餐廳、醫院的出入口,都會設置70~75%的酒精,讓大家清潔雙手;媽媽帶小朋友出門,一定要塞一瓶的凝膠狀「乾洗手」,也是利用酒精殺菌的一種產品。   酒精濃度維持在70~75%剛剛好! 大錯特錯,95%酒精濃度太高,會瞬間把細菌的外殼給凝固,酒精就沒辦法繼續深入細菌內部了,無法完整殺死細菌;酒精濃度太低,無法有效讓細菌脫水,效果也不好。 總之,70~75%的酒精濃度剛剛好,70~75%酒精之所以可以達到殺菌的效果,是因為可以深入細菌內部,讓細胞脫水,同時凝固蛋白質。 酒精對於「細菌」的效果是很好的,但是對於「病毒」就不一定了。有些病毒沒有脂質外殼,或是外殼比較厚,酒精就無能為力了。例如家長最害怕的腸病毒、諾羅病毒,都是酒精無法處理的病毒。   漂白水對細菌、病毒都有效 先前諾羅肆虐的時候,疾病管制署提醒,諾羅病毒耐性高,「清潔標準要更嚴格,例如使用氯系漂白水稀釋液」。這是因為諾羅病毒、腸病毒等病毒,都沒有脂質外殼,所以酒精是無效的,但是靠漂白水中的次氯酸鹽就能消滅。 次氯酸鹽是一種強效的氧化劑,這也是漂白水可以漂白衣物的主因:把髒污直接氧化掉。對於細菌和病毒,氯系漂白水的作用也是直接把蛋白質氧化分解,達到殺死細菌、病毒的效果。使用的時候,把含氯的漂白水稀釋100倍就OK了。但是以過氧化氫為主要成分的漂白水,可是沒有這種效果喔! 請特別注意:漂白水對於人體的皮膚、黏膜可是有刺激性的,不像酒精那樣安全,使用時不要長時間接觸皮膚、黏膜。所以稀釋漂白水主要是用來消毒環境的,拿來清潔雙手不太適合。   次氯酸水不耐久放 市面上,也可以買到「微酸性次氯酸水消毒液」,原理跟漂白水一樣,但是因為是直接使用次氯酸,理論上來說,次氯酸會在很短的時間內,達到氧化殺菌的功效,然後自行分解:幾秒內就幾乎是水了,吃下去也沒關係,可以直接用在皮膚,甚至餐具、食物上。 強力消毒又對人體無害不刺激,聽起來是不是覺得很美好?事情當然沒那麼簡單!次氯酸水的優點跟缺點,都是來自於它實在太會氧化了,非常不穩定,所以不耐久放。 若買了一大罐次氯酸水,放進櫃子幾個月,沒等到拿來殺菌,早就自己氧化光光,失去殺菌效果了!所以,請記得不要囤貨,要用新鮮的。   (本文節錄自《謝玠揚的長化短說:化工博士教你一定要知道的餐桌、美容保養、居家清潔的58個化學常識》,作者:謝玠揚,健行出版)
2021-05-30
 

空污越來越嚴重該怎麼辦?五個小妙招,保護自己跟家人遠離危害!

    編輯/易健仁   拜科技所賜,人類的生活越來越方便,而環境卻也因此被犧牲,空氣品質越來越差,長時間接觸到空氣污染的環境,會讓人的身體狀況越來越差,你知道有哪些能夠避免空氣污染危害的簡單妙方嗎?   根據自由時報報導,空氣污染分為環境污染、特殊工作場所、化學物質3種,其中如交通所排放的廢氣、二手菸等環境的空氣污染最為常見,也是民眾最容易接觸到的空污來源。   國泰醫院婦產科主治醫師李佳潔對此提出了五個建議,幫助民眾遠離空污危害:   1.出門時注意周遭環境: 人多、車多的地方相對的空氣品質較差,因此孕婦或父母帶小孩出門時,要注意周遭環境,避開空污嚴重的地區,也要盡量避免在空氣品質不好的時候出門。   2.出門前先查詢即時空氣品質監測:​ 若空氣品質不好,則減少非必要的出門,若需要外出,也要戴上口罩加強自身防護。   3.避免抽菸環境: 抽菸對人體的影響最為嚴重,尤其是在室內抽菸,二手菸會停留在環境中很長的時間。因此家中若有人抽菸,務必要求其到戶外抽菸;若孕婦本身抽菸,孕期則是戒菸的好時機。   4.使用氣炸鍋 應開抽油煙機: 日前長榮大學職業暨環境與食品安全研究中心主任張振平發現,氣炸鍋的油煙擴散率驚人,在開啟抽油煙機情況下,氣炸鍋帶來空污微粒濃度是傳統油鍋的倍,若沒開抽油煙機,烹調者身邊的空污微粒濃度更會暴增倍。 在家使用氣炸鍋或是一般瓦斯爐時,務必開啟抽油煙機,保持空氣流通,才能降低有害物質。   5.多留意空氣污染及相關資訊: 孕婦、家長要多注意空氣污染、健康新聞及醫學報導,網站上也有很多健康資訊可以獲取,增加相關知識更能保護自己與胎兒。   (資料來源:國泰醫院婦產科主治醫師李佳潔,專訪記者羅綺)
2021-05-29
 

冠狀病毒能夠殘留多久?最新研究:8種材質、不同存活時間!

    編輯/尼歐   本土新冠肺炎的確診數居高不下,疫情肆虐害的人心惶惶,如何遠離病毒,是近日最大的課題。除了戴口罩、勤洗手以外,也該留意平日接觸的物品,你知道病毒在上面殘留的時間有多久嗎?   冠狀病毒能殘留多久? 根據《醫院感染雜誌》(The Journal of Hospital Infection)最新發表的文章,審視了過去 22 份針對冠狀病毒的報告,指出如SARS(嚴重急性呼吸系統綜合症)、MERS(中東呼吸系統綜合症)等感染病毒,可在無生命狀態的表面上持續生存,且根據材質的不同,停留時間最短5分鐘,最長甚至可達9天。   根據日常用品的材質不同,病毒殘留的時間有所差異: 鋁製品(如飲料罐、鋁製鍋、窗框、公車捷運扶手等):殘留2~8小時   塑膠(如鍵盤、滑鼠、捷運座椅等):殘留5~9天   紙張:殘留4~5天   玻璃(如窗戶、手機面板、玻璃杯等):殘留4~9天   木製品(如樓梯扶手、家具、文具等):殘留4天   不鏽鋼(如環保便當盒、大眾運輸握桿等):殘留2~9天   外科手套:殘留8小時   衣服:純布料病毒不易附著,但鈕釦等非布料材質則需留意。   冠狀病毒的存活力勝過流感病毒 北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰表示,就整體平均來說,冠狀病毒可於室溫下在金屬、玻璃、塑膠等材質,停留4~5天;相比之下,流感病毒只能在表面逗留最多約48小時,足見冠狀病毒的高存活力。   另外,個人隨身衣物的部分,雖然材質具有穿透性,病毒並不容易附著,但她強調,「不鼓勵重複穿,如果衣服上有鈕扣、裝飾品等非布料材質,也還是有殘留病毒的可能。」   (資料引用自北投健康管理醫院)
2021-05-29
 

男性們該如何保養攝護腺?專家曝:吃大蒜可降低38%罹癌風險!

    編輯/蕫容姿   前列腺癌又稱攝護腺癌,是男性獨有的癌症,如果患有這項疾病,除了身體健康受到影響之外,更可能導致「雄風不振」,尤其讓上了年紀的男人格外頭痛,該如何預防是相當重要的課題。近日,有專家表示,吃大蒜也能預防!   什麼是攝護腺肥大? 攝護腺位於膀胱的下面,剛好環包著尿道( 尿道是連接膀胱到陰莖的管道,以將膀胱的小便排出去的器官 ),我們必須了解,並非所有人都會有攝護腺,實際上只有男性朋友才有攝護腺,女性的身體是不存在這個器官的,因此良性攝護腺肥大只會困擾男性朋友。   會有什麼不舒服的症狀? 攝護腺的大小會隨著男性的年齡增加而增大,一般而言,20-30 歲男性的攝護腺大約有20 克大小,30 歲以後大部分男性的攝護腺會逐漸變大,變大到一定的程度後,就會擠壓膀胱的出口與尿道,以至於影響小便的通暢,所以就會有小便不順的症狀,如:開始解尿較慢、尿流細而無力、尿流斷斷續續、解完後滴滴答答、排尿不完全的感覺;另一方面,因為膀胱出口與尿道被擠壓造成尿流不順,負責壓縮膀胱的膀胱肌肉也就變得相當肥厚而致收縮功能不穩定,所以也可能會有頻尿、尿急與夜尿的症狀。   而根據NOW健康報導,國外的研究專家提出了五種預防方法。 預防攝護腺癌的方法: 1.多吃有益健康的飲食:加拿大研究人員發現,飲食與心血管疾病、糖尿病和肥胖一樣,都是攝護腺癌的主要危險因子。飲食健康的男性與攝護腺癌的風險較低之間有密切的關聯;另外,有證據指出,飲食中經常攝取糖分和精製碳水化合物的男性,不僅罹患攝護腺癌的風險高,還會引發其他更具威脅性的疾病。   2.運動:博士表示,每周至少進行個小時的高強度運動,對於維持健康的身體相當重要,也可能有助於減少因攝護腺癌死亡的機率。研究還提到,體重超重且在確診時胰島素偏高的男性,更有可能死於攝護腺癌。   3.多吃水果和蔬菜:博士說明,抗氧化劑(在莓果類、花椰菜等蔬果中的化合物)的作用可能跟海綿一樣,可以清除引發攝護腺癌的壞分子。另外,煮熟的番茄也是個不錯的選擇,因為其中含有的茄紅素是種抗氧化劑,可以減少罹患攝護腺癌的風險。   4.吃大蒜:根據自然醫學研究機構(INH)的說法,大蒜、洋蔥、香蔥和韭菜等食物,可以降低罹患攝護腺癌的風險。研究表示,大蒜可以提供最好的保護作用,吃蔥可以降低18%的攝護腺癌風險,但大蒜可降低38%。   5.喝杯咖啡:根據的報導,有喝咖啡習慣的人,可以降低攝護腺癌致死的風險。對年臨床研究的回顧發現,每天喝到杯咖啡,可降低攝護腺癌的威脅性。   (部分資料引用自NOW健康)
2021-05-28
 

口罩脫下時要放哪裡?遵守4個口訣,更要避免這3個NG行為!

    編輯/水方法   我國疫情嚴峻萬分,每日確診數仍然高居不下,為了保護自己也保護他人,不得不外出時,都必須要戴口罩。大家都會戴口罩,但是脫口罩呢,該怎麼辦?   ICU醫生陳志金提醒民眾,若是脫下口罩要避免3個NG行為: 1.脫下直接放在桌上。 2.摺一摺放進包包,準備下次再使用。 3.隨手揉一揉,仍到垃圾筒。   要脫口罩時,請務必遵守4個要訣: 1.抓著口罩的耳掛或橡皮筋。 2.不要接觸到口罩的表面。 3.口罩丟棄後,一定要洗手。 4.妥當的丟棄口罩。   口罩的防護關鍵:是否緊密貼合 根據中央社報導,中山醫學大學職安系副教授賴全裕指出,口罩防護的重點在於是否緊密貼合臉型,而非戴幾層口罩。 賴全裕表示,N95口罩過濾率達95%,一般外科口罩則達80%,但若佩戴時未貼合臉型,空氣微粒就會從隙縫處洩漏,防護效果也降低。 賴全裕說,新冠肺炎病毒仍以近距離飛沫傳播為主,外科口罩可過濾10微米以上大飛沫,一般民眾在普通場合戴外科口罩,加上維持社交距離即可。 但若在密閉空間如電梯、車內,口罩洩漏部分可能較無法防護。賴全裕提到,最常見的洩漏處就在鼻梁、下巴與雙頰,也就是口罩的4個邊界處。   提升口罩密合度、減少病毒從隙縫處洩漏 首先,口罩綁帶要拉緊,耳朵後方繫繩可打結,鼻梁處也要確實壓緊,讓口罩更加貼合口鼻。 其次,可用透氣膠帶將下巴、雙頰等隙縫處貼起來;最後,可多戴1層貼合臉型的布口罩或泡棉口罩,目的是增加密合度。 但不建議戴2層外科口罩,因洩漏縫隙還是一樣,反而增加呼吸阻力,讓口罩戴不住。   (部分資料引用自ICU醫生陳志金/中央社)
2021-05-28
 

突然發現脖子腫腫的? 年輕男子就醫後竟確診「甲狀腺癌」!

    編輯/尼歐   甲狀腺癌的患者多為女性,但男性民眾仍不能輕忽!最近常有20多歲即發現甲狀腺癌的病人,在健檢時發現甲狀腺結節,卻因為自身年輕不以為意,拖延3、4年後才確診為甲狀腺癌,需要接受甲狀腺全切除與放射碘治療,實在得不償失。   根據健康醫療網報導,一名30歲呂姓男子無意間發現自己脖子腫腫的,起初想說是變胖的雙下巴,後來出現聲音沙啞時就醫,沒想到是甲狀腺癌的徵兆。   甲狀腺疾病 男性朋友也應留意 甲狀腺屬於內分泌器官,位在頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。甲狀腺內腫塊大多為良性,好發於女性,不過仍有少部分患者會變成惡性腫瘤,因此需定期安排追蹤治療。   依據國健署107年癌症登記報告指出,十大癌症發生人數中,甲狀腺癌排名第七位,罹甲狀腺癌機率女性高於男性,甲狀腺惡性腫瘤發生率排名於男性為第13位,女性為第4位。發生的年齡中位數男女皆為50歲,107年新發現甲狀腺癌有4,445人,較106年增加了392人。   甲狀腺癌 早期症狀不明顯 南投醫院耳鼻喉科李尚儀醫師指出,甲狀腺癌表現一般早期病人無特別症狀,腫塊大可有氣管及食道之壓迫癥狀,如呼吸不暢,吞咽困難。如果侵犯喉返神經可有聲音嘶啞。早期均在一側甲狀腺發現一腫塊,活動可隨吞嚥上下運動。早期的甲狀腺癌在臨床上很難與良性腫瘤區別。   細針穿刺 判斷甲狀腺腫瘤 當發現甲狀腺腫瘤後,會先利用細針穿刺去判別良惡性的機率。李尚儀醫師說明,透過細針穿刺增加診斷的機率,但細針穿刺並非百分之百準確。而造成甲狀腺癌的原因有很多的可能性,家族史、曾經接受頭頸部放射線照射治療、低碘化的飲食,但目前尚沒有確切結論。   (資料引用自健康醫療網)
2021-05-27